人保财险湖北省黄石市分公司理赔反欺诈合作第三方外部调查机构采购项目公告

为进一步规范公司理赔风控管理，严厉打击保险欺诈行为，提升理赔案件核查精准度、压降虚假赔付风险、实现降赔增效目标，完善反欺诈风控体系建设，我司现就理赔反欺诈合作第三方外部调查机构项目进行公开采购，择优遴选专业、合规、高效的第三方调查服务机构，欢迎符合资质条件的供应商踊跃参与报名。现将有关采购事宜公告如下：

一、项目基本信息

1、项目名称：人保财险湖北省黄石市分公司理赔反欺诈合作第三方外部调查机构采购项目

2、项目编号：XM26FSPC001807 

3、采购方：人保财险湖北省黄石市分公司

4、项目性质：服务类公开采购

5、服务期限：本次合作服务期限为1年，合同期满后，可根据服务考核结果、合作适配度、市场行情等因素，择优续签或重新遴选。

6、服务区域：全国

7、采购规模：本次拟遴选多家优质第三方外部调查机构，纳入我司理赔反欺诈调查服务合作机构库，根据案件分布、服务质量动态分配调查业务。

二、采购服务范围及内容

本次采购服务主要针对我司各类涉嫌欺诈、存疑理赔案件开展专业化外部调查、取证、核验及风控咨询工作，涵盖车险、非车险、意健险等全险种案件，具体服务内容如下：

1、存疑案件专项调查：对虚假报案、夸大损失、伪造事故、顶替出险、虚构人员伤亡、带病投保、重复理赔、团伙欺诈等各类保险欺诈嫌疑案件开展实地走访、线索核查、溯源取证，核实事故真实性、责任归属、损失程度、涉案人员信息等核心内容。

2、深度取证核验服务：针对疑难复杂案件，完成影像取证、笔录核实、信息溯源、第三方佐证收集、关联线索排查等工作，固定案件欺诈证据，形成完整证据链条。

3、风险核查与责任研判：协助采购方核查事故真实性、出险时间、地点、原因的合规性，排查车辆、人员、标的物使用性质变更、免责情形等风险隐患，出具专业责任研判参考意见。

4、数据分析与风控协助：收集整理行业欺诈案例，协助采购方梳理高频欺诈风险点，提供反欺诈风控优化建议，配合完成理赔风控复盘、专项稽核等工作。

5、报告输出与售后配合：按照采购方统一标准，按时、规范出具《案件调查报告》，明确调查结论、证据材料、风险提示；全程配合采购方案件审核、复议、诉讼、追偿等后续工作，提供必要的资料支撑和答疑协助。

6、其他配套服务：完成采购方交办的各类理赔反欺诈专项核查、抽检复核、风险排查等临时性调查工作。

三、供应商资格要求

1、参与本次采购的供应商须同时满足以下全部条件，不接受联合体投标、挂靠单位投标，严禁分包、转包本项目服务：

2、主体资质合法：供应商为在中华人民共和国境内依法注册、独立法人资格的企业，具备有效的营业执照，经营范围包含市场调查、商务信息咨询、风险调查、保险咨询、司法鉴定辅助服务等相关业务范畴，能够独立承担民事责任。

3、经营实力达标：企业注册资本不低于30万元人民币，成立时间满2年及以上，具备稳定的经营场所、专业调查团队和标准化服务体系。

4、专业能力过硬：具备2年及以上保险行业理赔反欺诈调查服务经验，拥有丰富的保险案件调查、取证、风控研判实操经验，具备处理疑难、批量、团伙欺诈案件的能力；拥有专职调查人员、法务辅助人员，配备标准化调查设备。

5、合规信用良好：近3年内无重大行政处罚、经营异常记录、失信被执行人记录、税务违规记录、行业惩戒记录；未被列入政府采购严重违法失信名单、企业经营异常名录，无虚假投标、服务违约、弄虚作假等不良合作记录。

6、服务规范合规：严格遵守国家法律法规及保险行业监管规定，调查流程合法合规，取证方式规范，能够严格遵守采购方保密制度，签订保密协议，对案件信息、客户信息、公司风控数据严格保密，无信息泄露违规记录。

7、财税票据合规：能够独立开具合法合规的增值税专用发票，支持公对公结算，财务管理制度健全，账务清晰规范。

8、无不良合作情形：未与我司及保险行业机构发生过合同纠纷、服务投诉、欺诈协助等不良事件，无行业黑名单记录。

四、采购方式及评审标准

1、采购方式：本次项目采用公开遴选、综合评审方式进行，通过资质初审、资料复审、实地核查、综合打分的方式择优确定入围合作机构。

2、核心评审维度：主要从企业资质、行业服务经验、团队专业能力、服务方案完整性、案件处置效率、过往服务业绩、风控合规体系、报价合理性、应急处置能力、保密管理体系等方面进行综合评审打分，择优入库。

五、报名及资料提交要求

（一）报名时间

自本公告发布之日2026-6-11 8:00起至2026-6-21 17:00止，逾期不 再受理报名。

（二）报名所需材料（全部加盖企业公章，PDF电子版装订成册）

1、法定代表人身份证明及身份证复印件、法定代表人授权委托书及授权人身份证复印件；

2、营业执照、开户许可证（或基本户信息）、注册资本及经营年限证明材料；

3、近2年保险行业反欺诈调查服务合同、业绩案例、客户证明材料；

4、专职调查团队人员名单、资质证书、从业履历、社保缴纳证明；

5企业近3年无失信、无行政处罚、无经营异常的信用查询证明（天眼查、企查查、信用中国查询截图）；

6、标准化服务方案（含调查流程、取证标准、时效保障、保密制度、质量管控、应急处置、售后配合机制）；

7、服务报价方案、考核履约承诺、保密承诺书；

8、企业简介、经营场地证明、设备配置清单等其他佐证材料。

（三）资料提交方式

所有报名资料统一发送至指定邮箱：lifeng33@hub.picc.com.cn，邮件主题命名格式：公司名称-理赔反欺诈调查机构采购报名资料，未按格式提交、资料缺失、逾期提交均视为报名无效。

六、服务考核与管理机制

1、采购方对入围合作机构实行年度动态考核、优胜劣汰管理，考核维度包含案件办结时效、调查准确率、证据完整性、报告质量、投诉情况、保密执行、配合度等指标。

2、对考核优秀的机构，优先分配业务、优先续签合同；对考核不合格、存在调查失误、信息泄露、逾期办结、弄虚作假、服务违规的机构，立即终止合作，清退出合作机构库，且3年内不得参与我司同类项目采购。

3、合作机构须严格遵守采购方案件调度要求，保障案件响应时效，不得无故推诿、拖延、拒办指派案件。

七、其他须知

1、本次采购不收取任何报名费、保证金、服务费，所有报名、评审过程产生的费用由供应商自行承担。

2、采购方有权对报名企业提交的资料真实性进行核查，一经发现弄虚作假、资质造假、隐瞒不良记录，立即取消报名及入围资格，列入行业合作黑名单。

3、本项目最终入围机构数量、业务分配规则、合作细则以最终签订的服务合同为准，采购方保留根据报名情况、评审结果调整遴选数量的权利。

4、本次采购所有报名资料、合作信息均属于商业保密信息，双方严格履行保密义务，不得擅自对外泄露。

八、联系方式

1、采购单位：人保财险湖北省黄石市分公司

2、联系地址：湖北省黄石市湖滨大道117号

3、咨询联系人：李锋

4、联系电话：18907233017

5、咨询时间：工作日 9:00-12:00、14:00-17:00

6、本公告最终解释权归人保财险湖北省黄石市分公司所有。

人保财险湖北省黄石市分公司

2026年6月10日